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关心医学 : 关于新生儿ABO溶血的经历
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　　关于新生儿ABO溶血的经历

　　作者：关心医学

　　方先生：

　　你好，最近看大家讨论新生儿ABO溶血，不免想起三年前的经历，不妨谈出
来供大家参考。

　　我女儿是三年前出生的，当时是选的四川最好的一个医院，就是为了避免发
生意外。我老婆怀孕好几个月后，开始听说有新生儿ABO溶血这个东西，我们专
门去查了血型，结果她是O型，我是AB型，据医生说这是发生ABO溶血最高概率的
搭配了，因为0和A或B都还有50%的可能会生O,而我们这种搭配就只能生A或B了，
当时有点担心，专门咨询了医生，这个医生肯定是西医了，既没有让我们去查抗
体的高低，也直接否定了吃中药，说没有用，只有出生后再说，凭借现在的医疗
条件，即使发生了也有办法。

　　没想到被她一语说中，我女儿出生后第二天，一个护士拿着查黄疸的仪器
( 手持），在我女儿身上一碰，然后就惊呼，怎么这么高，我现在记得好像是13
点多，后面的单位记不得了。然后一个看上去比较资深的医生迅速赶来，浑身看
了看，并问了我们血型，立马就要求住院，说怀疑是ABO溶血，当时我们两口子
立即就懵了，完全不知道怎么办。

　　接下来就开始上网查资料，越查越害怕，被"胆红素脑病"，"重度贫血"，
"心衰"之类的字眼吓坏了。我女儿一共住了将近2周院，而且是完全封闭，一
周只有两天下午4：00能够进去看一下。看到的时候真难过啊，小小的女儿躺在
保暖箱了，身上不少管子，据说是补液，眼睛也被蒙着照蓝光( 感觉这是对付
ABO溶血的主要手段）。回去以后又害怕老婆伤心，什么也不能说，就安慰说女
儿好好的，只是在观察。而老婆奶还挺多，只好每天都挤一奶瓶，送到医院去，
但是这辛辛苦苦挤出来的奶是否喝到了我们女儿的肚里，就完全不知道了。

　　其间也托了不少熟人打听情况，印象深刻的有两点，一次熟人说今天危险，
胆红素到了30多，照蓝光后控制住了。另一次是贫血严重，还输了血，这也是目
前为止我们仍比较担心的事。

　　两周以后，医院通知出院，医生叮嘱出院后每个月查一次血，连续查三个月，
如果贫血就继续就医，如果连续两个月正常，就不用管了。结果前两次都贫血，
只有90多，医生看了化验单后认为是溶血的正常反应，要求多吃补血的食品，不
用太担心，结果第三个月就正常了，从此后每次查血都不再贫血了，小儿发育也
很正常。

　　总的来说，到目前为止，有几点经验和几点疑惑：

　　经验1：如果发生ABO溶血，不要紧张，准备好钱，现在小孩住10多天院得花
不少钱，而且一分都报不了；
　　经验2：分娩最好找好一点的医院，像我们这个情况，要是在小医院，恐怕
会发生严重后果。而我们选的这家医院，采取的措施从目前看来都是正确的，既
没有危言耸听，也没有给我们乱开药。不过我老婆也说，说不定不处理，黄几天
就自己好了。不过这一点我是完全不能赞同；
　　经验3：发生后，主要的治疗手段是照蓝光，避免胆红素过高发生脑红素脑
病( 核黄疸），据熟人说我们女儿属于比较重的ABO溶血，因此还输了血，大部
分都不需要输血，但输了血总是还有点担心；
　　经验4：出院后要继续查血常规，避免长期贫血阻碍正常发育；

　　还有不少疑惑，正好在这里请教专家：

　　发生溶血的原因到底是什么呢？有没有办法阻止其发生呢？为什么还有好多
类似血型的人却并未发生溶血呢？我和我老婆开始是怪医生，为什么不让我们查
抗体，不让我们吃中药。这一点新语丝最近的几篇文章已经解决了。

　　后来我老婆埋怨我让她顺产，说要是剖腹产，一刀把脐带割断，抗体不是就
到不了我女儿身上了吗？这个我到现在也说服不了她。

　　最后我又埋怨我老婆，因为医生说我女儿溶血严重，是因为母亲的抗体进入
女儿体内太多，为什么会进入太多呢？是因为我老婆本身抗体太多，还是分娩的
时候有什么进程导致抗体进入太多呢，这个也找不到答案。

(XYS20090602)

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